People&Countries › Портал ›Эстония › Просмотр статьи

О медицинском страховании в Эстонии

25.6.2013 13:39| Разместил: VasilisaP| Просмотров: 9139| Комментарии: 0

Уровень медицины в Эстонии, по мнению многих сторонних наблюдателей, характеризуется как высокий, а медицинские услуги сравнимы с предоставляемыми аналогичными услугами в большинстве стран Евросоюза. Однако с таким мнение согласны далеко не всегда – так эстонские врачи называют медицину страны низкой и неэффективной, даже не смотря на то, что ей довольна большая часть местного населения.

В пользу мнения о достаточно развитой системе здравоохранения говорит квалифицированность эстонских специалистов и современное оборудование в большинстве больниц и клиник страны. Например, не только врачи, но и младший медицинский персонал каждый год проходит квалификацию, что является достаточно редким явлением для многих других стран.

Несомненным достоинством эстонской медицины является и то, что во всех больницах страны вместо старых и несовременных методов приема больного введена электронная система, при которой в электронном виде представлена история болезни каждого пациента. Благодаря ей можно с точностью до мелочей получить информацию о поступившем в больницу, сделать необходимое назначение и отправить запрос в аптеку.

При всем этом Эстония – это страна, обладающая высоким уровнем санитарии, где повсюду свежий воздух, чистая вода (вода в кранах безопасна для непосредственного употребления), а также чистота в общественных местах, в том числе медицинских учреждениях.

К минусам медицины в Эстонии относится нехватка специалистов, что объясняется несколькими причинами: сложностью обучения, отсутствия интереса у молодых людей, низкой заработной платой медицинских работников.

О медицинском страховании в Эстонии

Система медицинского страхования введена в Эстонии в 1992 году, с тех пор не получив кардинальных перемен. Медицинское страхование покрывает расходы на лечение и профилактику заболеваний, финансирует приобретение широкого спектра лекарств и медицинских устройств, компенсирует неполученный из-за временной нетрудоспособности доход, покрывает расходы на лечение зубов.

Финансирование медицинского страхования происходит благодаря социальному налогу, которому подлежит каждый работающий в стране гражданин. Размер налога составляет 33 %, его платит либо сам человек, либо работодатель, либо государство. 13% от социального налога уходит в бюджет государственного медицинского страхования, а 20% в бюджет государственного пенсионного страхования.

Особенностью эстонской системы медицинского страхования является ее солидарность, выражающаяся в том, что из социального налога, который уплачивает каждый работающих гражданин, больничная касса платит за услуги здравоохранения, в том числе и льготные лекарства, лицам, не имеющим трудовых договоров. Врачебная помощь оказывается в одинаковом размере как для лиц, отчисляющих социальных налог, так и для тех, кто относится к категории лиц, приравниваемых к застрахованным.

Этими лицами являются:

- беременные женщины;

- получатели государственной пенсии, назначенной в Эстонии;

- дети в возрасте до 19 лет;

- лица, получающие основное образование в возрасте 21 года и общее среднее образование в возрасте до 24 лет;

- лица, без основного образования в возрасте более обязательного дошкольного, получающие профессиональное обучение и лица, получающие профессиональное образование на базе основного или среднего образования;

- студенты, имеющие статус постоянного жителя Эстонии;

- лица, находящиеся на иждивении застрахованной супруги, которым до пенсионного возраста осталось не более 5 лет;

- все лица, заключившиеся с больничной кассой договор медицинского страхования.

О праве на медицинскую страховку

Застрахованным лицом в Эстонии является гражданин, который самостоятельно платит за себя социальный налог или это делает его работодатель. К категории лиц, имеющих право на медицинское страхование, относятся:

- постоянный житель Эстонии;

- гражданин со срочным видом на жительство в Эстонии;

- гражданин, проживающий в Эстонии на основании права на жительство.

Право на медицинское страхование через работодателя имеют:

- лица, работающие на основании бессрочного или сроком на 1 месяц служебного или трудового договора;

- лица, получающие оплату на основании обязательственно-правового договора сроком более трех месяцев, не являющиеся ПФЛ (предприниматели-физические лица) и ежемесячно платящие на основании названного договора не менее минимальной ставки, установленной в законе о социальном страховании;

- служащие публичного сектора;

- члены контрольного или юридического органа, ежемесячно получающие не менее минимальной ставки, установленной в законе о социальном страховании.

ПФЛ имеют право на медицинское страхование в том случае, если платят за себя социальный налог и внесены в коммерческий регистр.

Государство платит страховку за следующую категорию лиц:

- родителей, воспитывающих проживающих в Эстонии в возрасте до трех лет;

- военнослужащих;

- получателей пособия по безработице и т.д.

Дополнительная информация для иностранных граждан

Иностранные граждане, проживающие в Эстонии на основании вида на жительство, могут приобрести полис медицинского страхования в коммерческих страховых компаниях, предоставляющих услуги медстрахования иностранным гражданам. В случае если иностранный гражданин проживает в Эстонии на основании вида на жительство, полученной для работы, то он имеет право на государственную медстраховку в том случае, если работодатель платит в соответствии с законом социальный налог с начисляемой иностранному гражданину заработной платы.

Медицинское страхование для лиц, не достигших 19 лет, постоянно проживающих в Эстонии или находящихся на территории страны на основании временного (срочного) вида на жительство, предоставляется бесплатно.